| 登録ID |
ご希望の番号(001〜999)を半角英数字でをご記入ください。 |
| フライヤー登録番号 |
半角英数字・ハイフンが使用できます |
| お名前 |
(例:西ヶ谷一志) 姓と名の間にスペースを入れないでください。 |
| フリガナ |
(例:ニシガヤカズシ) 姓と名の間にスペースを入れないでください。 |
| メールアドレス |
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性別 |
男
女 |
| 血液型 |
A
B O
AB |
| 郵便番号 |
( 336-0015 ) 半角数字必ずハイフォンを入れてください |
| 都道府県 |
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ご住所 |
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電話番号 |
(03-0000-0000) 半角英数で市外局番後に必ずハイフォンを入れてください。 |
| 携帯電話番号 |
(090-00000000) 半角英数で携帯局番後に必ずハイフォンを入れてください。 |
| 緊急連絡先 |
(西ヶ谷一子) 緊急時の連絡をする方のお名前をスペースを入れずに |
| 緊急連絡先電話番号 |
(03-0000-0000) 半角英数で局番後に必ずハイフォンを入れてください。 |
| 生年月日 | 西暦
年
月 日 |
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参加機体(メーカー) |
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参加機体(モデル) |
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参加機体(サイズ) |
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参加機体(カラー) |
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ご希望のクラス |
F1
F2 OPEN |
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地区リーグ |
東日本
西日本 |
| 所属クラブ・スクール |
(FLYAIR/CrossCountry)20字まで
2つ以上ある場合は/で仕切り半角スペースは使わない。 |
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通信欄 |
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